Αιματουρία: Αίτια, Διάγνωση και Θεραπεία


Αιματουρία
είναι η κατάσταση κατά την οποία, διαπιστώνεται η ύπαρξη αίματος στα ούρα. Διακρίνεται σε μακροσκοπική και σε μικροσκοπική. Όταν το αίμα είναι εμφανές στα ούρα, τότε ονομάζεται μακροσκοπική ή ορατή αιματουρία, ενώ όταν το αίμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις, τότε ονομάζεται μικροσκοπική ή μη ορατή αιματουρία.

Τα κυριότερα αίτια εμφάνισης της αιματουρίας είναι:
  • Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης
  • Λοιμώξεις των νεφρών
  • Ουρηθρίτιδα
  • Πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη
  • Υπερτροφία του προστάτη
  • Προστατίτιδα
  • Σπειραματονεφρίτιδα
  • Καρκίνος της ουροδόχου κύστης
  • Καρκίνος των νεφρών
  • Καρκίνος του προστάτη
  • Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα
  • Τραυματισμός της ουροδόχου κύστης
  • Κάποια είδη φαρμάκων
  • Έντονη σωματική άσκηση
Η Διάγνωση των αιτίων της αιματουρίας απαιτεί, αφού εξετασθεί το ιστορικό του ασθενούς,  αιματολογικές εξετάσεις, εργαστηριακές εξετάσεις ούρων, και απεικονιστικές εξετάσεις όπως είναι ο υπέρηχος, η αξονική και η μαγνητική τομογραφία, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις, απαραίτητη κρίνεται η κυστεοσκόπηση.

Η Κυστεοσκόπηση γίνεται με τοπική αναισθησία και με τη χρήση μικροκάμερας η οποία εισάγεται στην ουροδόχο κύστη, μέσω της ουρήθρας, για τον έλεγχο πιθανών βλαβών που δεν εντοπίζονται σε καμία άλλη διαγνωστική εξέταση. Ο γιατρός μπορεί να πάρει, με τη χρήση ειδικών λαβίδων δείγμα για βιοψία.

Η θεραπεία για την αντιμετώπιση της αιματουρίας είναι ανάλογη με τα αίτια πρόκλησής της και πολλές φορές περιλαμβάνει, χορήγηση αντιβιοτικών, τοποθέτηση ουροκαθετήρα, χειρουργική επέμβαση, λιθοτριψία, προστατεκτομή.